四十肩・五十肩

病態

四十肩(五十肩)とは、正式には「肩関節周囲炎(けんかんせつしゅういえん)」と呼ばれる疾患で、肩の関節周辺に炎症が起こり、肩の痛み動かしづらさが生じる状態です。40代〜60代に多く見られるため、「四十肩」「五十肩」と呼ばれています。

主な症状

  • 肩の動きに制限がかかる(腕が上がらない、後ろに回らない)
  • 夜間や明け方にズキズキとした痛みが出る(夜間痛)
  • 着替えや髪を結ぶ動作が困難になる
  • 徐々に痛みが引いても、可動域制限が残る場合がある

発症の原因

加齢によって肩関節周囲の筋肉や腱、関節包などが硬くなり、炎症が起きやすくなることが主な原因です。特に外傷や特定の動作がきっかけでない場合が多く、「気がついたら痛くなっていた」と訴える方が多いのが特徴です。

四十肩の経過(自然経過)

四十肩は自然に治ることもある病気ですが、以下のような段階を経て進行します

  1. 急性期(痛みが強い)
     → 特に夜間や安静時にも強い痛みが出ます。
  2. 拘縮期(動きが悪くなる)
     → 痛みが落ち着く一方で、肩が固まり動かしにくくなります。
  3. 回復期(徐々に改善)
     → 可動域が回復していき、日常生活が楽になります。

全体の期間としては半年から2年程度が一般的ですが、適切な治療やリハビリにより回復を早めることが可能です。※肩石灰性沈着腱板炎などの他疾患との鑑別は必要である。

こんな症状ありませんか?

■腕が横からも前からも上がらないし痛い
■一回良くなったけどまた痛みが再発した
■反対側も痛くなってきた
■肩だけじゃなく腕や肘まで痛い
■夜痛くて目覚める
■どの姿勢にしても痛くて精神的に疲れる
■痛みで寝れない
■ちょっと良くなったからその後は何もしていない
■家事に支障が出る(洗濯物の際に腕を上げられないなど)

一般的な治療方法

急性期:炎症を抑える

  • 冷却や安静、痛み止めの使用(薬や注射などは病院やクリニックのみ。)
  • 無理に動かさず、炎症が治まるのを待つ

慢性期:可動域を回復させる

  • リハビリやストレッチ、理学療法
  • 温熱療法で血流を促進し、筋肉を柔らかくする

回復期:日常動作の再獲得

  • 筋力トレーニングや日常動作の練習
  • 再発予防のための姿勢改善や運動指導

当院でのアプローチ

セルフケア

  • ストレッチ:痛みのない範囲で、四十肩に特化したストレッチをしてもらう。
  • 温熱療法:経過によるが、温めて行く時期の判断もご指導致します。
  • 姿勢改善:夜眠れないなどがある場合、寝方などをご指導いたします。

専門的な治療

  • 手技施術:経過に合わせて、運動やストレッチを組み合わせて筋肉・関節などを調整していきます。
  • 鍼灸治療:ツボを刺激し、筋肉や気の流れを調整いたします。
  • 物理療法:ハイボルテージやラジオ波・超音波などで深部からアプローチしていきます。

痛みがあり、夜も眠れない状態、日常生活で支障が出ている、なかなか治らないなどの症状を早期に回復するお手伝いをし、正常な可動域から再発予防のための体のメンテナンスまでサポート致します。


※気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。放っておくと回復が遅れることもあります。

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